中成药品种-绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单-三水新闻

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郑爽疑与张恒分手

本次發佈的常規准入部分共2643個藥品,包括西藥1322個、中成藥1321個(含民族葯93個);中藥飲片採用准入法管理,共納入892個。從調出的品種看,共調出150個品種,其中約一半是被國家葯監部門撤銷文號的藥品,其餘主要是臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。

8月20日,國家醫保局正式發佈《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(下稱「《藥品目錄》」),公布了國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險常規准入部分的藥品名單。

國家醫療保障局醫藥管理司司長熊先軍表示,這次目錄調整常規准入部分共新增了148個品種,其中西藥47個、中成藥101個。新增藥品覆蓋了要優先考慮的國家基本藥物、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等,其中通過常規准入新增重大疾病治療用藥5個、糖尿病等慢性病用藥36個、兒童用藥38個,絕大部分國家基本藥物通過常規准入或被納入擬談判藥品名單,並將74個基本藥物由乙類調整為甲類。

在當天國家醫保局、人社部印發的相關通知中,還明確提到「由具有相應資質的醫師開具的中成藥處方和中藥飲片處方」。這一規定呼應了衛健委此前在發佈第一批重點監控品種時所涉及的一些關於「西醫不能處方中成藥」的表述。

據了解,6月11日,國家衛健委辦公廳曾聯合國家中醫藥局辦公室發佈了《關於印發第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》,被行業視作此前熱議的國家版輔助用藥目錄的最終出台形式。據中國醫藥工業信息中心PDB數據庫顯示,目錄中公布的20個品種在國內樣本醫院的銷售總額高達146億元,其中2018年國內樣本醫院銷售額最高的為奧拉西坦,達14.9億元,神經節苷脂和磷酸肌酸鈉則分別以12.7億元、11.9億元位居第二第三。

此外,對於臨床價值高但價格昂貴或對基金影響較大的專利獨家藥品,根據專家評審和投票遴選結果,初步確定將128個藥品納入擬談判准入範圍,包括109個西藥和19個中成藥。這些藥品的治療領域主要涉及癌症、罕見病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。許多產品都是近幾年國家葯監局批准的新葯,亦包括國內重大創新藥品。下一步待徵求企業談判意向後,確定最終談判藥品名單。

熊先軍表示,此次專家評議重點參考了6月份國家衛生健康委發佈的第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄,經專項論證,一致決定將國家醫保目錄中的重點監控藥品全部調出。從調出的品種看,有一些是年銷售量比較大的品種,這次被調出可能會對個別企業生產經營產生影響。但評審意見認為,將此類藥品調出目錄,有利於為調入更多救命救急的好葯騰出空間,也有利於促進行業加快轉型升級。

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